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金融消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)教育宣傳月——關(guān)于“帶病投!钡娘L(fēng)險(xiǎn)提示

2023年10月09日 11:07   來(lái)源: 中新網(wǎng)內(nèi)蒙古新聞

  (推廣)

  富德生命人壽內(nèi)蒙古分公司提示消費(fèi)者“帶病投!钡娘L(fēng)險(xiǎn)。

  2019年3月,李先生在保險(xiǎn)公司購(gòu)買了一份住院醫(yī)療險(xiǎn),2020年3月因慢性胃炎住院治療,隨后向保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),李先生從2013年開(kāi)始,每隔兩年就做一次胃鏡檢查,結(jié)果顯示慢性胃炎和糜爛性胃炎,保險(xiǎn)公司根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條和保險(xiǎn)合同條款“投保人未如實(shí)告知既往病史”事項(xiàng),下發(fā)拒賠通知。

  案例分析:《保險(xiǎn)法》第十六條明確說(shuō)明:“訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)!北景钢欣钕壬谫(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù),故意隱瞞既往病史,違反《保險(xiǎn)法》與保險(xiǎn)合同相關(guān)規(guī)定,無(wú)法得到理賠。

  風(fēng)險(xiǎn)提示:《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定,在投保時(shí)保險(xiǎn)人有說(shuō)明義務(wù),投保人有如實(shí)告知義務(wù)。如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司決定是否承保的重要依據(jù),也是投保人保障自身權(quán)益,避免日后理賠糾紛的重要內(nèi)容。投保時(shí)如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),不僅無(wú)法獲得保險(xiǎn)保障,所交保費(fèi)可能也會(huì)受到損失。

  

  

   

  

  

  

  

  

  

                                     

  

  

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編輯:張瑋
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