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“別人告訴我不用告知”、“門診檢查、保險公司查不出來”、“又不是什么嚴重的病,沒什么關(guān)系!”。
在保險信息如此傳播廣泛的情況下,仍有不少人對如實告知有很多誤解。進而導(dǎo)致在風(fēng)險發(fā)生后,申請理賠時,發(fā)生各種各樣的糾紛。
在《保險法》第十六條之投保人如實告知義務(wù)中,明確指出,訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知,投保人故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。
而很多糾紛的發(fā)生,正因為沒有做到投保前的如實告知,最終導(dǎo)致了拒賠的發(fā)生。保險合同的訂立,存在一個重要的“最大誠信原則”,即客戶在訂立合同時均需就保險人詢問的問題予以如實回答,否則就可能存在合同無效或不符合保險合同約定的保險責(zé)任等情況,導(dǎo)致理賠申請無法獲賠。如果在成立之初沒有及時的如實告知,也可以在保單承保后,向保險公司申請辦理補充告知。通過這項業(yè)務(wù),被保險人進行補充告知說明,保險公司根據(jù)補充告知的信息對保單進行重新審核,給出新的核保結(jié)論。如果重新核保通過,保障效力即可繼續(xù)有效。
所以,如實告之是保險公司承擔(dān)保障的前提,更是投被保人應(yīng)盡的義務(wù),也是理賠結(jié)果有效的一個保障,尤為重要。
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